Doch was hier so harmlos klingt, kann die Haut sehr strapazieren: Sie reagiert nach einem chemischen Peeling einige Wochen oder Monate empfindlich auf Zigarettenrauch, Sonne, aggressiv wirkende Seifen oder Make-up. Außerdem muss der Patient mit bestimmten Risiken und Nebenwirkungen rechnen und eine intensive Nachbehandlung mit Bleichsalben und antiseptischen Cremes leisten. Bei sensibler Haut, nach Sonnenbädern, bei Hautentzündungen oder bei akuter Herpesinfektion sollte man auf ein chemisches Peeling deshalb lieber ganz verzichten.
Die sanfte Variante: Peeling mit Fruchtsäure
Dieses chemische Peeling wirkt mild und löst nur die oberste Hornzellschicht ab. Es eignet sich, um kleine Fältchen, unregelmäßige Hautpigmentierung, leichte Akne oder trockene Stellen zu behandeln und wird nur im Gesicht angewandt.Während der Behandlung spürt der Patient meist ein leichtes Brennen, das aber mit der Zeit nachlässt. Nach dem Peeling können zwar leichte Hautrötungen, unter Umständen auch Juckreiz, Abschuppung oder Schorfbildung auftreten, man kann sich aber meist direkt danach wieder in der Gesellschaft zeigen. Nur in sehr seltenen Fällen kommt es zu Infektionen.
Trichloressigsäure kann Narben und Infektionen verursachen
Eine Behandlung mit Trichloressigsäure wirkt etwas aggressiver auf die Haut ein, denn durch die Säure werden obere und mitteltiefe Hautschichten abgetragen. Das chemische Peeling entfernt kleine Falten und Altersflecken und wird sowohl im Gesicht, als auch an Hals, Dekolleté, Armen und Händen durchgeführt. Man unterscheidet zwischen zwei Arten, die sich in ihrer Säurekonzentration unterscheiden: das sogenannte Easy Peel, welches oberflächlich wirkt und das mitteltiefe TCA-Peeling.Während nach dem Easy Peel nur mit Rötungen und Schwellungen zu rechnen ist, hat das mitteltiefe TCA-Peeling unangenehmere Auswirkungen: Es kann zu einer Infektion mit Viren oder Bakterien, zu Narbenbildung sowie zu Schwellungen und langanhaltenden Rötungen kommen. Zudem führt das TCA-Peeling oft zu einer Dunkelfärbung (bei hellhäutigen Typen) oder Aufhellung (bei dunkelhäutigen Typen) der Haut. Erst nach 14 Tagen ist die Haut wieder komplett verheilt.
Das mitteltiefe TCA-Peeling sollte deshalb nicht angewandt werden bei dunklen Hauttypen und bei Patienten, die unter der Weißfleckenkrankheit oder Neigung zu Narbenbildung leiden.